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急性淋巴细胞白血病怎样止痛最快最有效
补充说明：急性淋巴细胞白血病怎样止痛最快最有效
2024-09-01 22:54
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
急性淋巴细胞白血病的止痛措施包括阿片粉类止痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
1.阿片粉类止痛药
阿片粉类止痛药如、芬太尼等可用于缓解急性淋巴细胞白血病患者的疼痛。患者可在医生指导下使用。这些药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来减少神经传递物质的释放，从而减轻疼痛感。适用于中度至重度的持续性疼痛，但需注意可能出现的副作用如呼吸抑制。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可作为辅助止痛手段。患者按医嘱服用即可。此类药物通过阻断前列腺素的合成来减少炎症反应和疼痛感觉。适用于轻到中度的间歇性疼痛，但长期使用可能影响血液凝固功能。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如、等可以用于控制白血病引起的全身症状，包括疼痛。患者根据医嘱调整剂量。这类药物具有强大的免疫调节作用，能迅速减轻炎症反应和组织水肿，从而缓解疼痛。适用于急性期或化疗期间的剧烈疼痛，但不宜长期大量使用以防并发症。
在治疗过程中，应密切监测患者的疼痛程度和止痛效果，及时调整治疗方案。同时，保持良好的营养状态和充足的休息也有助于提高身体抵抗力，促进康复。
2024-09-02 10:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
