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神经源性膀胱如何恢复
补充说明：神经源性膀胱如何恢复
2024-10-31 18:34
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罗洪波 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺增生、肾肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、输尿管肿瘤、泌尿系统感染、血尿、血精、尿频尿急尿不尽、肾囊肿等
提问
神经源性膀胱可以通过服用抗胆碱药物、针灸穴位、盆底肌肉锻炼、神经重建术、间歇性清洁导尿等方法进行恢复。
1.服用抗胆碱药物
神经源性膀胱患者可在医生指导下使用抗胆碱药物，如琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等，以减少膀胱过度活动。此类药物需按医嘱定时定量服用，并注意可能出现的副作用。
2.针灸穴位
针灸可以作为辅助治疗手段，通过刺激特定穴位如关元穴、中极穴等来改善膀胱功能。在专业中医师指导下进行针灸治疗，可增强治疗效果。
3.盆底肌肉锻炼
盆底肌肉锻炼是通过一系列特定的动作来加强盆底肌肉力量，从而改善膀胱控制能力。建议在专业康复师指导下进行锻炼，并持之以恒。
4.神经重建术
对于严重的神经源性膀胱患者，神经重建术可能是一种选择。手术旨在恢复受损的神经功能，但需评估手术风险和预期效果后再决定是否进行。
5.间歇性清洁导尿
对于某些严重且无法通过其他方法改善的病例，间歇性清洁导尿可能是一个长期解决方案。需要定期更换导尿管，并遵循正确的清洁和消毒程序。
神经源性膀胱患者应避免摄入过多利尿剂或含咖啡因的饮料，以减少排尿次数和压力。此外，保持良好的个人卫生习惯也是关键，定期清洗会阴部并避免感染。
2024-10-31 18:37
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
