发病时间：不清楚
妊娠性心肌梗死如何治
补充说明：妊娠性心肌梗死如何治
2024-09-02 00:05
我要咨询
精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
妊娠性心肌梗死可以通过紧急冠脉介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗等措施进行治疗。
1.紧急冠脉介入治疗
紧急冠脉介入治疗通常包括经皮冠状动脉造影术（PCI）和支架植入。例如，在诊断为急性ST段抬高型心肌梗死后，医生会迅速将导管插入患者血管，定位并扩张狭窄的冠状动脉。此方法通过直接开通阻塞的冠状动脉，恢复血液供应，从而挽救缺血的心肌组织。适用于确诊为妊娠期心肌梗死且有明确冠状动脉阻塞的孕妇。
2.溶栓治疗
溶栓治疗可能使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等药物，如阿替普酶。在疑似心肌梗死时，医生会快速给予这些药物以溶解血栓。溶栓药物能激活人体内的纤维蛋白溶解系统，使已经形成的血栓溶解，达到再灌注的目的。对于无禁忌证、发病时间不超过12小时的妊娠期心肌梗死患者，可考虑溶栓治疗。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可能采用肝素钠注射液、华法林钠片等药物，如利伐沙班。在确定存在血栓形成风险后，医生会根据情况调整剂量。抗凝药物能够抑制凝血因子活性，防止新的血栓形成，减少心脏进一步损伤。对于已发生心肌梗死但不存在溶栓指征的孕妇，以及预防再次发生血栓的孕妇，均适合接受抗凝治疗。
妊娠期间出现心肌梗死需立即就医，由专业医师评估病情并决定合适的治疗方案。孕妇应保持镇静，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。同时，密切监测母体及胎儿状况，确保母婴安全。
2024-09-02 10:59
举报相关问题
向医生提问
妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。国内报道甚少。这类心肌梗死不同于其他种类的心肌梗死，因为它不仅危及孕妇的生命，同时还给胎儿造成威胁。
替格瑞洛片
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
