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宫缩是开宫口吗
补充说明：宫缩是开宫口吗
a******W 2024-11-05 10:25
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫缩并不一定代表宫颈口已经打开，但可能表明宫颈口即将开启。
宫缩有助于宫颈变薄、变短及逐渐展平，为宫颈扩张做准备；但在宫缩初期，宫颈并未完全成熟，此时宫颈仍处于较紧状态，难以顺利扩张，因此宫颈口不会立即打开。随着产程进展，宫缩强度和频率增加，宫颈组织会逐渐软化并逐步开放，待宫颈完全扩张后，胎儿才能顺利娩出。
若产妇在临产前出现规律且逐渐增强的子宫收缩，可能是先兆子宫破裂的症状之一，需紧急处理。
临床上通常采用阴道检查或超声波检查来监测宫颈开口情况。在整个分娩过程中，应密切监测宫缩模式和强度，以确保宫颈正常开放并支持顺利分娩。
2024-11-05 10:25
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子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。
症状起因：子宫收缩乏力其表现虽在局部，但起因有多种因素综合而引起的，常见的有： (1)精神因素，尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力; (2)子宫因素：双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩; (3)头盆不称，胎位异常，胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起有效的反射宫缩; (4)膀胱、直肠充盈，常可影响子宫收缩; (5)内分泌异常，妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性; (6)产程处理不当：过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。
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