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血清甲胎蛋白升高受什么影响
补充说明：血清甲胎蛋白升高受什么影响
2024-10-18 17:04
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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：专注于各种病毒性肝炎的抗病毒治疗、肝硬化门脉高压的并发症的内科保守治疗及各种复杂肝病的诊治
提问
血清甲胎蛋白升高可能与肝癌、生殖细胞肿瘤、活动性肝病、妊娠、炎症性肠病等疾病有关。
1.肝癌
甲胎蛋白是一种由胎儿肝脏合成的蛋白质，正常情况下，成年人血清中的甲胎蛋白水平较低。若甲胎蛋白水平持续升高，可能表明肝脏细胞受到损伤或异常增殖，是肝癌的标志物之一。持续升高的甲胎蛋白可能预示着肝癌的存在或进展，需进一步进行影像学检查和活检以确认诊断，并及时采取治疗措施。
2.生殖细胞肿瘤
生殖细胞肿瘤包括睾丸或卵巢肿瘤等恶性疾病，这些肿瘤也可能导致血清甲胎蛋白升高。高甲胎蛋白水平可能提示存在生殖细胞肿瘤，需通过影像学和病理检查进行确诊，并根据肿瘤类型和分期制定相应的治疗方案。
3.活动性肝病
活动性肝病如慢性乙型或丙型肝炎、酒精性肝病等都可能导致血清中甲胎蛋白水平升高。高甲胎蛋白水平可能反映肝脏炎症或损伤程度的加剧，需要积极治疗原发性肝病以控制病情发展。
4.妊娠
在妊娠期间，孕妇体内的激素水平会发生变化，这可能会导致血清中的甲胎蛋白暂时性升高。这种短暂性的升高通常不会对孕妇和胎儿造成影响。但若孕妇有其他肝脏疾病史，则需密切监测甲胎蛋白数值的变化。
5.炎症性肠病
部分患有炎症性肠病的患者会出现血清中甲胎蛋白升高的情况。该情况一般不会对患者产生不良影响。但如果出现这种情况，则需要密切关注患者的症状变化，并及时调整治疗方案。
对于血清中甲胎蛋白升高的患者，应避免饮酒并保持健康的生活方式。同时建议定期复查并进行相关检查以监测病情变化。
2024-10-18 17:04
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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全身给药慢性乙型肝炎：用于治疗成人和儿童（≥(greaterthanorequalto)1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标：无肝性脑病、静脉曲张出血、腹水史及其他临床失代偿的表现。胆红素正常。白蛋白稳定在正常范围内。凝血酶原时间：成人延长250/mm3。肾细胞癌：治疗晚期肾癌患者。转移性类癌瘤（胰腺内分泌肿瘤）：治疗转移性类癌瘤患者。恶性黑素瘤：作为手术后无病变但处于高度复发危险的成人黑素瘤患者的辅助治疗。查看完整
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①．急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。②．恶性淋巴瘤。③．生殖细胞肿瘤。④．小细胞肺癌，尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。⑤．乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。
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