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吃小粉丸会导致肠黑变吗
补充说明：吃小粉丸会导致肠黑变吗
a******W 2024-01-24 12:05
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
吃小粉丸可能会导致结肠黑变，但不一定会发展为肠癌。
小粉丸中含有蒽醌类物质，长期服用后会在体内蓄积，与胆红素代谢产物形成黑色素前体，再经过氧化还原反应转化为黑色素，从而出现结肠黑变的现象。这种变化主要是由于药物成分对肠道黏膜的刺激和损伤引起的，而非肿瘤性病变。但是如果不及时停药并进行干预治疗，可能会增加患结肠癌的风险。
除了小粉丸外，长时间使用含有蒽醌类泻剂、高纤维饮食或某些红色染料也可能引起结肠黑变。这些因素都可能导致结肠粘膜细胞色素加深。
在使用小粉丸或其他可能引起结肠黑变的药物时，应定期进行结肠镜检查以监测病情变化，早发现、早诊断、早治疗是关键。
2024-04-07 23:32
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结肠黑变病是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐索物质的一种黏膜色素沉着性病变,是一种少见的非炎症性的,良性可逆性疾病。
症状起因：结肠黑变病的病因至今仍不甚清楚，但其发病率近年来有增高趋势，可能与生活水平提高、脂肪、蛋白质摄入增加，纤维素摄入减少，便秘病人增多，以及直肠前突、直肠内套叠、结肠传送功能减慢而致排粪困难，大量滥用泻剂有关。尤其有蒽类泻剂是引起黑变病的主要原因，蒽醌类泻剂可以增强巨噬细胞的活性及倾化性。并且可损害肠粘膜上皮细胞，尤其是对隐窝部位上皮细胞的损害。使上皮细胞变性，细胞核固缩，最后上皮细胞坏死脱落，坏死脱落的上皮细胞一部分进入肠腔随粪便排出，另一部分退行性变的结肠上皮细胞，其膜性结构及崩解产物形成所谓脱落小体(apoptoticbodie)陷入粘膜固有层，被巨噬细胞吞噬形成脂褐素，而形成黑变病。但单纯的脂褐素不足以解释为何在一部分黑变病的结肠粘膜上其黑变这色泽如此深褐、典型。故认为可能是由于多数蒽醌类药物及其代谢产物本身为深棕色，它们粘附于已破坏崩解的上皮细胞结构表面被巨噬细胞吞噬后，加重黑变的程度。
就诊科室：胃肠
