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肿瘤手术后肚子胀怎么回事
补充说明：肿瘤手术后肚子胀怎么回事
a******W 2023-07-26 13:43
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤手术后肚子胀可能是由术后肠麻痹、术后感染、术后肠粘连、术后腹腔积液、术后胃轻瘫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于麻醉和手术创伤引起的肠道运动功能暂时性减弱或消失，导致食物通过消化道减慢或停止，进而引起腹部胀满。促进胃肠动力药物如甲氧氯普胺可改善症状。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入手术切口或体内其他部位引起的炎症反应，会导致局部红肿、疼痛和发热等症状。当炎症刺激到肠道时，可能会出现肚子胀的情况。抗生素治疗是主要手段，例如使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。
3.术后肠粘连
术后肠粘连是指手术后肠道与其他组织或器官发生黏附，影响其正常蠕动和排空，从而导致气体和液体积聚在肠道内，引起腹胀。非手术治疗包括胃肠减压、营养支持和药物治疗，如生长抑素可以减少肠液分泌，减轻肠壁水肿，缓解肠梗阻。
4.术后腹腔积液
术后腹腔积液可能是由手术引起的炎症反应或脏器损伤导致的，大量积液压迫周围组织结构，使胃肠道受压而出现腹胀。患者可在医生指导下服用利尿剂来帮助身体排除多余的水分，常用的有片、螺内酯片等。
5.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是因为手术干扰了胃部神经肌肉的功能，导致胃部肌肉收缩无力，无法有效地将食物推进小肠，造成食物在胃中滞留过久，产生气体并引起腹胀。促动力药如莫沙必利片可用于增加胃肠蠕动，加速食物通过消化系统的速度，缓解腹胀症状。
术后应密切监测患者的腹部状况，定期复查以评估恢复进度。建议进行腹部超声波检查，以排除术后并发症，同时注意饮食调整，避免高纤维、易产气食物，以免加重腹胀症状。
2024-04-27 19:41
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麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹，是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。
症状起因：麻痹性肠梗阻的原因：继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血、腹部大手术后，或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血，动脉粥样硬化或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。 肠道外的疾病，如肾衰竭、肺炎脓胸、甲状腺功能低下、肠出血、输尿管绞痛等均可引起或血电解质异常(如低钙血症或高钙血症、 低钾血 、低钠)，其他原因还有某些药物。在腹部手术后24～72小时，常有不同程度的肠麻痹。
可能疾病： 急性出血性坏死性小肠炎 肠病原性大肠埃希杆菌感染 胆源性急性胰腺炎 胰腺脓肿 败血症
就诊科室：消化、胃肠
人胎盘组织液
本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
余麦口咽合剂
彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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