发病时间：不清楚
神经性水肿嘴唇肿是什么引起的
补充说明：神经性水肿嘴唇肿是什么引起的
a******W 2023-09-26 23:35
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性水肿嘴唇肿可能是由遗传性血管性水肿、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、肾小球肾炎、药物过敏反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血管性水肿
遗传性血管性水肿是由基因突变导致的凝血因子缺乏引起的一种罕见的常染色体显性遗传病。患者体内缺乏C1酯酶抑制剂，导致补体系统过度活化，产生大量炎症介质，从而引发组织水肿。针对遗传性血管性水肿的治疗通常包括使用C1酯酶抑制剂替代疗法，如输注血浆、新鲜冷冻血浆等。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体，这会导致液体在体内积聚，引起水肿。肾脏也参与了血压的调节，肾功能下降可能导致血压升高，进一步加重水肿。对于慢性肾衰竭患者的水肿管理，限制钠盐摄入是关键措施之一，医生可能会建议采用低钠饮食，并可能开具利尿剂以帮助排出多余的液体。
3.糖尿病肾病
高血糖水平可损伤肾小球基底膜和肾小管间质，导致蛋白尿和肾小球滤过率下降，进而引起水肿。此外，长期高血糖还会影响肾小球毛细血管壁通透性，使其变得脆弱易碎，进一步加剧水肿的发生。控制血糖水平是预防和延缓糖尿病肾病进展的重要手段，患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射来维持稳定的血糖水平。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎是一种免疫介导性疾病，由于抗原-抗体复合物沉积于肾小球内，激活补体旁路途径，导致肥大细胞脱颗粒释放组胺，使毛细血管通透性增高，水分和蛋白质漏出至组织间隙而引起水肿。治疗肾小球肾炎的关键在于控制免疫应答和减少炎症反应，常用药物有环磷酰胺、他克莫司等。
5.药物过敏反应
当机体对某些药物产生过敏反应时，免疫系统会识别这些物质为外来入侵者并启动防御机制。这会导致毛细血管扩张、通透性增加以及炎症细胞迁移，从而引起局部或全身性的水肿。立即停用可疑致敏药物是首要措施，同时需密切观察病情变化，及时就医接受适当的抗过敏治疗，例如皮质类固醇、抗组胺药等。
建议定期进行肾功能检测，包括尿液分析、肾功能指标检查，以便早期发现和诊断相关疾病。对于出现神经性水肿嘴唇肿的情况，应避免食用可能加重水肿的食物，如高盐食品，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重水肿症状。
2024-04-08 02:38
举报相关问题
向医生提问
过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
