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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

中耳乳突炎可通过抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室探查术、微波治疗等方法进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等广谱抗生素来杀灭或抑制致病菌,控制感染。抗生素治疗适用于细菌性中耳乳突炎。在使用时需监测过敏反应及药物耐药情况。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是将一小段硅胶管插入鼓室内以改善通气的一种微创手术,旨在恢复中耳压力平衡。此方法主要用于缓解由于鼓室积液引起的症状,不完全愈合的慢性化脓性中耳炎也可考虑使用。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下用特制针头穿破鼓膜,释放积液或气体,并抽取样本进行分析。该手术常用于排除急性中耳积水或积血。穿刺后应预防感染,注意保持耳道干燥。
4.鼓室探查术
鼓室探查术是一种开放性手术,在全麻下彻底清除病变组织,包括鼓室粘膜下的肉芽组织、鼓室周围的增生纤维组织以及听小骨周围被胆脂瘤侵犯的部分。主要针对复发性中耳胆脂瘤或者伴有并发症的情况。术后需要定期复查,观察伤口愈合情况以及听力恢复程度。
5.微波治疗
微波治疗利用特定频率的电磁波产生热效应和非热效应,促进炎症消退;可采用微波辐射仪对受影响区域进行照射。对于慢性中耳乳突炎的患者有一定的辅助治疗效果。治疗期间应注意避免直接暴露于强光下以防损伤眼睛。
中耳乳突炎患者应在专业医生指导下接受规范化治疗,以免引起严重并发症。在治疗过程中,患者要保证充足的休息,避免剧烈运动,以减少耳部不适感。

2024-03-30 21:17

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疾病百科

疾病百科

慢性化脓性中耳炎 (脓耳)

凡因急性化脓性中耳炎治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了乳突炎,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。

适用药品

盐酸环丙沙星片

敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 :如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 :包括淋病性尿道、直肠、咽部感染,以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染

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