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口咽癌不要化疗？
补充说明：口咽癌不要化疗？
a******W 2024-01-24 12:01
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
口咽癌患者术后不需要化疗的情况包括病变局限于黏膜层、无淋巴结转移及患者身体状况不允许等。
1.病变局限于黏膜层：由于此时癌症尚未侵犯黏膜下组织，因此通常无需进一步的全身性治疗如化疗以防止癌细胞扩散。
2.无淋巴结转移：如果在影像学检查中未发现颈部淋巴结肿大，则意味着癌细胞尚未远处扩散至淋巴结，此时化疗的目的主要是预防远处器官的转移，而局部病灶并未发生明显扩散则不需要额外的辅助化疗。
3.患者身体状况不允许：若患者存在心脏疾病或其他基础健康问题导致无法耐受化疗带来的毒副作用，则可以考虑采用其他非化疗方法进行治疗，减少对患者的身心伤害。
需要注意的是，在制定治疗计划时，应综合考虑多种因素，并遵循专业医生的建议，确保选择最适合患者的治疗方案。
此外，对于某些高危患者，虽然没有淋巴结转移，但为了降低复发风险，可能会酌情考虑辅助放疗而非化疗。
针对口咽癌的治疗需个体化评估，避免不必要的化疗给患者带来额外的身体负担。定期复查以及保持良好的口腔卫生是关键所在。
2024-03-04 13:41
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淋巴结是机体重要的免疫器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小，直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。
症状起因：引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面，即感染、肿瘤及其他因素。感染因素：细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染，结核，梅毒，猫抓病，莱姆病;病毒性-疱疹性口炎，传染性单核细胞增多症，HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明：皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素：原发性-霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤)，恶性黑色素瘤，尤文肉瘤，其他间叶肿瘤。其他因素：结节病，窦性组织细胞增多症，血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)。
可能疾病： 原发性腮腺淋巴瘤 坏死性淋巴结炎 妊娠合并巨细胞病毒感染
就诊科室：内科
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