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恶性肥大细胞瘤怎样止痛
补充说明：恶性肥大细胞瘤怎样止痛
2024-09-01 22:34
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
恶性肥大细胞瘤可以通过手术切除、化疗、靶向治疗等方法进行止痛治疗。
1.手术切除
恶性肥大细胞瘤可通过外科手术完整切除肿瘤组织。如广泛性根治术、局部扩大切除术等。通过直接去除肿瘤组织来达到控制疼痛的目的，减少肿瘤压迫神经引起的不适感。适用于肿瘤体积较小且未扩散至其他部位的情况。
2.化疗
化疗可使用甲氨蝶呤、环磷酰胺胺等药物进行全身或局部给药，以杀死癌细胞。通常采用周期性治疗方案。化疗通过抑制肿瘤细胞增殖和分裂，从而减轻疼痛症状。其效果取决于肿瘤对特定药物的敏感性。适用于无法完全切除的恶性肥大细胞瘤，以及存在转移风险的患者。
3.靶向治疗
靶向治疗可能包括应用伊甲磺酸甲磺酸伊马替尼片、舒尼替尼等药物，针对特定的分子靶点进行干预。靶向治疗通过阻断肿瘤生长的关键信号通路，减缓病情进展并缓解疼痛。其疗效依赖于肿瘤中特定分子标志物的存在。对于某些具有明确分子靶点的恶性肥大细胞瘤，靶向治疗可以作为主要治疗手段之一。
恶性肥大细胞瘤的治疗需个体化，应由专业医生根据患者的实际情况制定最佳治疗计划。同时，应注意保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重疼痛。
2024-09-02 10:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
