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儿童肠梗阻如何治疗
补充说明：儿童肠梗阻如何治疗
2024-08-19 12:24
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
儿童肠梗阻的治疗措施包括禁食禁水、胃肠减压、补液支持。
1.禁食禁水
对于机械性肠梗阻患儿，应立即停止进食和饮水，以减少肠道负担。禁食禁水可以防止食物进一步堵塞肠道，减轻症状。同时，为后续治疗提供时间窗口。适用于所有类型的肠梗阻，特别是机械性肠梗阻患者。
2.胃肠减压
通过胃管将胃内的液体和气体抽出，缓解腹胀和压力。胃肠减压有助于降低肠道内压力，促进肠道蠕动恢复。其主要目的是预防肠穿孔等并发症的发生。适用于各种原因引起的急性肠梗阻，尤其是机械性肠梗阻。
3.补液支持
根据患儿脱水程度给予静脉输液，补充体液和电解质。补液支持可纠正因呕吐、腹泻导致的水电解质失衡，维持生命体征稳定。此措施是肠梗阻治疗的基础，能有效改善患儿的营养状况。适用于任何类型且病情稳定的肠梗阻患儿，尤其在等待手术期间。
在治疗过程中，家长需密切观察孩子的症状变化，如有持续性疼痛、呕吐或排便异常等情况，应及时告知医生。此外，保持良好的卫生习惯，如勤洗手、饭前便后洗手等，也是预防肠道感染的重要手段。
2024-08-19 13:38
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
