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84岁男性腰骶部体位改变时疼痛怎么办
补充说明：84岁男性腰骶部体位改变时疼痛怎么办
2024-09-06 11:38
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精选回答(1)
邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
84岁男性腰骶部体位改变时疼痛可能与骨质疏松有关，治疗方案包括骨质疏松预防、康复治疗和药物干预。
1.骨质疏松预防
84岁男性患者应定期进行骨密度检查，避免过度饮酒和吸烟，保持均衡饮食，适当摄入富含钙、维生素D的食物，并增加户外活动时间以促进维生素D的合成。
2.康复治疗
针对腰骶部疼痛，可以进行物理治疗如热敷、冷敷或理疗来缓解症状。建议在专业康复师指导下进行适当的腰部运动和伸展训练，增强腰部肌肉力量。
3.药物干预
对于骨质疏松引起的腰骶部疼痛，可以考虑使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠或唑来膦酸等。在使用前应咨询医生并遵循医嘱。
此外，在日常生活中，患者应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站立时。建议每小时起身活动一下，以减轻腰部压力。同时注意保暖，避免受凉刺激加重疼痛。
2024-09-06 14:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
