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桥本甲状腺炎有什么好的方法
补充说明：桥本甲状腺炎有什么好的方法
2024-09-01 23:17
桥本甲状腺炎 抗甲状腺药物治疗 甲状腺激素 甲状腺 甲巯咪唑
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
桥本甲状腺炎可以考虑抗甲状腺药物治疗、甲状腺激素替代治疗、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。这些药物可以减少甲状腺激素的产生，从而减轻桥本甲状腺炎引起的甲状腺肿大和功能亢进。长期使用需监测肝功能。适用于轻度至中度桥本甲状腺炎患者，以控制病情进展。
2.甲状腺激素替代治疗
甲状腺激素替代治疗通常采用左旋左左甲状腺素钠片，根据个体需求调整剂量。此治疗可补充体内缺乏的甲状腺激素，恢复正常的代谢水平。适合于桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症患者。当患者出现甲状腺功能减退时，可通过服用甲状腺激素来纠正低下的代谢状态。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗一般由专业医生指导下口服一定量的碘-131。碘-131被甲状腺吸收后会破坏部分甲状腺组织，降低甲状腺激素水平。适用于严重且无法用其他方式控制的桥本甲状腺炎。对于存在压迫症状或严重影响生活质量的重度桥本甲状腺炎患者，放射性碘治疗可能是一种有效的选择。
桥本甲状腺炎患者应定期复查甲状腺功能，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，同时注意情绪管理，避免过度压力，有助于稳定病情。
2024-09-02 10:43
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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