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垂体微腺瘤怎样止痛
补充说明：垂体微腺瘤怎样止痛
2024-08-24 22:05
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
垂体微腺瘤的止痛措施可能包括药物治疗、手术切除、放射治疗。
1.药物治疗
垂体微腺瘤患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛。同时配合糖皮质激素如、等减轻炎症反应。这些药物通过抑制前列腺素合成和减少组织水肿来达到镇痛效果，从而改善头痛症状。适用于轻度至中度的垂体微腺瘤相关性头痛，但不建议长期大量使用以防副作用发生。
2.手术切除
对于较大且压迫周围结构导致剧烈头痛的垂体微腺瘤，可能需要考虑经鼻内镜下微创手术切除。手术直接移除肿瘤可解除压迫并缓解头痛，是解决根本原因的有效方法。适合于肿瘤体积大、生长迅速或已引起明显临床症状的垂体微腺瘤患者。
3.放射治疗
对于无法手术或不愿接受手术的垂体微腺瘤患者，可以选择放射治疗，如伽玛刀或常规放疗。放射线能够精确照射到肿瘤区域，杀死癌细胞，从而控制肿瘤生长，缓解头痛。适用于不能耐受手术或术后复发的垂体微腺瘤患者，以及某些特殊类型的微腺瘤。
垂体微腺瘤患者应定期复查MRI检查，监测肿瘤变化及颅内压情况，以及时发现并处理可能出现的并发症，如视力减退或视野缺损。日常生活中要保持规律作息，避免过度劳累，注意饮食均衡，增加蛋白质摄入，有助于维持身体健康。
2024-08-26 09:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
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