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艾司唑仑片停药反应多久消失
补充说明:艾司唑仑片停药反应多久消失
2024-09-06 13:33
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。
提问
艾司唑仑片停药后可能出现失眠、嗜睡、震颤等停药反应,这些症状的持续时间因个体差异而异,通常在数天至数周内逐渐减轻。
1.失眠
失眠是指无法获得正常睡眠或睡眠质量不佳,可能与长期使用艾司唑仑片导致的药物依赖有关。该药物是一种苯二氮卓类药物,能够增强GABA受体的作用,从而产生镇静催眠的效果。失眠主要影响中枢神经系统,特别是大脑皮层和下丘脑等区域。长期使用艾司唑仑片可能导致神经递质失衡,进而影响睡眠周期。
2.嗜睡
嗜睡是由于长期使用艾司唑仑片导致的中枢神经系统抑制作用增强所致。该药物通过增加GABA受体的活性来降低神经系统的兴奋性,从而产生镇静作用。嗜睡主要影响大脑皮层和脑干的觉醒状态调节机制。长期使用艾司唑仑片可能导致这些区域对觉醒信号的响应降低,从而导致持续的困倦感。
3.震颤
震颤是由于长期使用艾司唑仑片导致的肌肉不自主收缩引起的症状。该药物会抑制中枢神经系统中的某些神经元活动,而这些神经元通常参与控制肌肉运动。震颤主要涉及运动系统和肌肉组织。当这些神经元受到抑制时,可能会导致肌肉不协调和不规则收缩。
针对停药反应的症状如失眠、嗜睡、震颤等,建议进行血液检查以评估肝功能和电解质水平,并进行脑电图检查以评估中枢神经系统功能。治疗措施可能包括逐步减少药物剂量或采用替代治疗方法如认知行为疗法或非处方助眠药。在调整用药过程中应密切监测症状变化,并遵循医生的指导逐步减少剂量以避免突然停药引起的不良反应。
2024-09-06 14:40
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症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查:
就诊科室:神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风,清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
盐酸美金刚片
本品可直接激动多巴胺受体,亦促进多巴胺释放,用于震颤麻痹综合征。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作(大发作),单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
吡贝地尔缓释片
用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助性症状性治疗(除阿尔茨海默病和其它类型的痴呆)。用于下肢慢性阻塞性动脉病(第2期)所致间歇性跛行的辅助性治疗。注释:这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。建议用于眼科的缺血性症状。用于帕金森病的治疗: 1,可作为单一用药(治疗震颤明显的类型) 2,或在最初或稍后与多巴治疗联合用药,尤其是对伴有震颤的类型。
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