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髌骨骨折后膝关节僵硬怎么办
补充说明：髌骨骨折后膝关节僵硬怎么办
2024-09-06 11:35
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
髌骨骨折后膝关节僵硬可以通过康复治疗、非甾体抗炎药和肌肉松弛剂来缓解。
1.康复治疗
髌骨骨折后膝关节僵硬，可以进行物理治疗和功能锻炼。物理治疗包括冷敷、热敷、电疗等，可促进血液循环，缓解僵硬。功能锻炼包括屈伸膝关节、直腿抬高等，可增强肌肉力量和关节灵活性。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，具有消炎止痛的作用，适用于缓解髌骨骨折后引起的疼痛和肿胀。在使用时需注意剂量和可能的副作用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松、氯唑沙宗等，能够减轻肌肉紧张和僵硬。对于髌骨骨折后引起的膝关节僵硬有效。使用时需遵循医嘱，并注意可能出现的药物相互作用。
在处理髌骨骨折后的膝关节僵硬时，应遵循医嘱进行适当的康复治疗，并注意保持良好的饮食习惯，如增加蛋白质摄入以支持骨骼修复。
2024-09-06 14:24
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
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活血散瘀，消肿止痛。用于跌打挫伤，筋骨瘀血肿痛，亦可用于骨折的辅助治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
