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肠镜能检查到肛门病变吗
补充说明：肠镜能检查到肛门病变吗
2024-05-29 11:01
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肠镜检查通常可以检查到肛门病变，但具体取决于患者的肠道情况和操作难度。
肠镜检查是通过一根带有摄像头的软管插入肠道内部进行观察，可以清晰地看到从口腔至直肠的整个消化道内壁。肛门位于直肠末端，因此在正常情况下，肠镜能够直接观察到肛门区域。然而，如果患者存在严重的腹胀或便秘，可能会影响肠镜到达肛门部位，此时可能无法完全检查到肛门病变。此外，对于肛门括约肌痉挛或严重狭窄等情况，也可能导致肠镜难以进入肛门区域。因此，在进行肠镜检查时，应考虑这些因素，并由专业医生评估是否能够充分观察到肛门病变。
若患者有特殊的肛门疾病，如痔疮、肛裂等，可能需要结合直肠指检或其他影像学检查来全面评估病情。
建议定期进行肠道健康检查，特别是有家族史或长期饮食不规律的人群。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和避免久坐，有助于预防肛门病变的发生。
2024-05-29 13:54
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肛门息肉，是肛门病变的一种，无症状静止期的痔，只需注意饮食，保持大便通畅，预防并发症出现，不需治疗。另外还有注射疗法，冷冻疗法等。当肛门病变后痔经非手术疗法失败或痔周围支持的结缔组织广泛破坏，痔出血，血栓形成，痔脱出引起症状或嵌顿等，应采取手术治疗。
症状起因：病因尚未完全阐明，一般与以下几种因素有关：(1) 生理结构的缺陷和直立体位：人体站立或直坐时，肛门位置低，受地心引力的影响，直肠肛门静脉血液回流受障碍，直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣，血液容易产生瘀积，且直肠血管排列特殊，在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫，使粘膜下疏松组织中的静脉容易扩大、曲张而产生痔。所以有人说痔疮是人体特有的疾病。四肢爬行动物如牛、马、狗、兔等动物不患痔疮，也主要是因为爬行动物肛门位置高，有益于肛门直肠部血液回流，不易产生肛门直肠部静脉曲张。另外，在齿线附近，细小的动脉和静脉直接吻合而构成洞状静脉，洞状静脉肌层发育不良，弹力纤维较少，胶原纤维较多，容易扩张而形成痔疮。 (2) 便秘：排便时间过长或长期腹泻，可使腹压增高，肛门直肠部充血，痔静脉曲张，甚至可导致直肠粘膜与肌层分离脱出，肛管随粪便下移，久之容易产生痔疮。 (3) 感染因素：肛窦炎、肛腺感染、肛周脓肿、痢疾、肠炎、肠道寄生虫病、大肠炎等，可引起直肠下部周围组织发炎，痔静脉受累，产生炎症，使痔静脉管壁变脆，继发血管扩张充血而引起或加重痔疮。 (4) 妊娠与分娩：妊娠妇女，胎儿压迫盆腔静脉，使静脉回流受阻，肛门直肠部血管扩张，同时由于体内孕激素含量上升，造成水钠潴留，血管扩张而诱发痔疮。 (5) 肛门括约肌松弛：年老体弱及多次肛门手术而破坏括约肌完整结构的患者，因括约肌无力使痔脱垂加重。 (6) 门静脉高压：肝硬变、门静脉血栓炎等，可引起门静脉高压，由于门静脉系统缺乏静脉瓣，可直接导致痔静脉丛压力升高，引起痔疮。 (7) 肿瘤：腹部和盆腔的肿瘤，如结、直肠肿瘤，卵巢肿瘤和子宫肌瘤等均可压迫盆腔静脉，使痔静脉回流受阻而产生痔疮。 (8) 遗传因素：关于遗传因素，西医观点尚不统一，需进一步验证。
可能疾病： 先天性腹壁肌肉发育不良 肛周脓肿 肛裂
常见检查：
就诊科室：肛肠
