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肛门外翻是什么原因造成的
补充说明：肛门外翻是什么原因造成的
a******W 2023-09-26 23:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门外翻可能是由痔核脱出、肛乳头肥大、直肠前突、直肠黏膜脱垂、结肠憩室炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔核脱出
痔核是静脉曲张团块，在便秘、腹泻等情况下容易受到刺激而发生炎症和充血，进而导致其从肛门处突出。患者可以使用药物进行局部外敷，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等，以减轻炎症和疼痛。
2.肛乳头肥大
肛乳头肥大是指肛乳头因长期炎症刺激而增大，当肛乳头受到摩擦或者排便时，就会出现肛门外翻的情况。针对肛乳头肥大的治疗方法主要是通过手术切除，例如经肛门括约肌松弛切开术、肛乳头纤维瘤电灼术等。
3.直肠前突
由于先天发育异常或后天因素影响，使直肠前壁下移并向前膨出，形成一个向外突出的袋状结构。当腹内压增高或排便时，直肠前突会压迫肛管，导致肛门外翻。对于轻度的直肠前突，可以通过饮食调整和提肛运动来改善症状；严重者可能需要手术治疗，如直肠前突修补术。
4.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是因为盆底肌肉和筋膜松弛无力，导致直肠黏膜从肛门脱出。长时间的脱垂会导致肛门括约肌功能减弱，从而引起肛门外翻的现象。可通过硬化剂注射、胶圈套扎法等方式进行治疗，将硬化剂注入到脱垂部位的黏膜下层，使其产生无菌性炎症反应，最终导致组织纤维化和瘢痕形成，从而使脱垂的黏膜固定于正常位置上。
5.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由结肠壁上的小囊状突起（称为憩室）引起的炎症，这些憩室可能会因为食物残渣或其他物质堵塞而破裂，导致肠道内容物进入周围组织，引发感染和炎症。炎症会使得结肠壁变薄，可能导致部分结肠壁向肛门方向凸出，形成假性肛门外翻。患者可遵医嘱服用抗生素治疗，如环丙沙星、甲硝唑等，以控制感染和炎症。
建议患者定期进行肛门指诊、直肠镜检以及肛门超声检查，以便及时发现并处理相关病变。日常生活中需注意保持良好的排便习惯，避免久坐、过度用力排便等情况，以减少对肛门区域的压力和损伤。
2024-04-12 03:35
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肛门外翻在医学上称作脱肛(rectalprolapse)，或称直肠脱垂，指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿，男女发病率相等，随着年龄增长，多可自愈，随着医疗技术提高和生活水平的改善，其发病率有所下降。
症状起因：对于脱肛的病因，目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。 专家介绍说，直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点。 其一，滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深，当腹内的压力增加时，直肠前壁承受不了这种压力，就会向直肠壶腹部内陷，长期如此，直肠就会向肛门外脱出，形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷，脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊，这种脱出主要是直肠前壁，能形成严重的直肠脱垂。 其二，肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处，由于某种原因受了损伤，在腹内压力持续增加时，上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠，直到脱出肛门外，形成直肠前壁和后壁长度相等，肠腔位于中央的直肠脱垂。 长期以来，对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有专家认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同，滑动性疝型也可以说是一种肠套叠，只是未影响到整圈肠壁。
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