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什么情况需要做胸腔镜检查
补充说明：什么情况需要做胸腔镜检查
a******W 2024-01-24 12:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸腔镜检查可能需要在胸腔积液评估、肺部局限性病变、气管支气管异物、胸膜疾病诊断、肺部活检等情况下进行。如果症状或体征指向这些疾病，建议就医以获得适当的胸腔镜检查。
1.胸腔积液评估
胸腔积液是胸腔内液体异常积聚的情况，需通过评估确定病因和治疗方案。通常采用超声引导下穿刺抽取积液并送检分析。
2.肺部局限性病变
肺部局限性病变是指肺部某处出现异常组织结构或功能改变，需通过影像学检查进一步明确诊断。一般会安排胸部X线、CT扫描等以观察肺部状况。
3.气管支气管异物
异物吸入导致气道阻塞时，可通过此检查直接观察异物位置及周围组织损伤程度。手术中使用特殊工具进入胸腔，在直视下移除异物。术后需密切监测呼吸功能及可能出现并发症。
4.胸膜疾病诊断
胸膜疾病涉及胸膜完整性、通透性和炎症反应等方面的变化，需借助此方法进行诊断。利用局部麻醉技术将摄像头插入胸腔进行观察与取样。
5.肺部活检
肺部活检适用于疑诊肺癌或其他肺部疾病的患者，旨在获取组织样本以便病理学分析。经皮穿刺活检是在影像引导下取出一小块肺组织标本进行实验室分析的过程。
以上各项检查均应由专业医师指导并在安全条件下进行。患者在进行胸腔镜检查前应禁食12小时，确保呼吸道通畅。
2024-03-26 21:25
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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