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肚子大是因为内脏脂肪多吗
补充说明：肚子大是因为内脏脂肪多吗
a******W 2024-11-08 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子大可能是因为内脏脂肪堆积、皮下脂肪增多、腹壁肌肉松弛、腹部器官肿大、妊娠引起的子宫增大等。这些因素导致的肚子大可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内脏脂肪堆积
当体内过多的热量摄入超过身体所需时，这些多余的热量会被储存为脂肪。其中一部分脂肪会积聚在内脏周围形成内脏脂肪。减少高热量食物的摄入并增加体力活动是减轻内脏脂肪的有效方法。
2.皮下脂肪增多
肥胖症患者由于体内的脂肪细胞体积和数量均出现异常增多，导致体重超出正常范围。对于肥胖症患者而言，控制饮食、加强运动是最基本且有效的减肥方式。
3.腹壁肌肉松弛
随着年龄的增长，腹肌逐渐退化，腹壁肌肉变得松弛无力，从而导致腹部隆起。针对腹壁肌肉松弛的情况，可以通过针对性的力量训练来增强腹肌力量，如仰卧起坐等。
4.腹部器官肿大
如果患者的肝脏发生病变，会导致肝细胞受损，进而引起肝脏组织纤维化、结节增生，甚至发展为肝硬化，此时就会表现为右上腹胀满不适的症状。患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行保肝抗炎治疗。
5.妊娠引起的子宫增大
女性怀孕后，受精卵着床于子宫内膜，刺激子宫平滑肌细胞增生肥大，使子宫体积增大。孕期子宫增大的正常现象，无需特殊处理，定期孕检即可。
建议定期进行体检，包括超声波检查以评估内脏脂肪水平和子宫大小。适当锻炼如度间歇训练有助于提高新陈代谢率，促进脂肪燃烧。注意均衡饮食，避免过量摄入高热量食物，特别是晚餐后的甜点。
2024-11-08 14:21
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肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20%者为肥胖，超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为：男性>27、女性>25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类(一)单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。(二)继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病(1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。(2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病(1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。(2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。(3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症(1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。(2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病(1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。(2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。(3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症(1)女性绝经期肥胖症。(2)多囊卵巢综合征。(3)男性无睾或类无睾症。7.其他(1)痛性肥胖(Dercum病)。(2)水钠储留性肥胖症。(3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。(4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：富贵病 肥胖症 小儿生长激素缺乏症 小儿肥胖 小儿肥胖通气不良综合征
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 腹部B超
就诊科室：营养科
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