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双肾动脉狭窄怎么治疗
补充说明：双肾动脉狭窄怎么治疗
2024-09-01 23:29
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
双肾动脉狭窄可以采取血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等药物进行治疗。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可以降低血压，改善肾脏血流。患者通常按医嘱口服该药。此药物通过减少血管紧张素Ⅱ的产生来扩张血管、降低血压，从而保护肾脏功能。适用于有高血压或糖尿病引起的肾损害的患者。
2.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如氯缬沙坦可调节体内激素平衡，减轻肾脏负担。患者需长期服用以维持效果。此类药物能阻断血管紧张素Ⅱ的作用，防止其收缩血管、增加水钠潴留，进而保护肾脏。适合于轻至中度肾动脉狭窄伴有高血压或心力衰竭的患者。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平能够放松血管平滑肌，增加肾脏血液供应。患者根据医生建议使用。这类药物通过阻止钙离子进入细胞内而松弛血管平滑肌，使血压下降，有利于肾脏血液循环。适用于肾动脉狭窄导致的高血压及肾功能减退的患者。
在治疗过程中，应定期监测血压和肾功能，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食等，有助于控制病情进展，预防并发症的发生。
2024-09-02 10:46
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
