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下腹部压痛反跳痛原因
补充说明：下腹部压痛反跳痛原因
a******W 2023-09-26 23:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下腹部压痛反跳痛可能是腹膜炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾炎、盆腔炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致腹膜炎症反应。建议立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.腹膜炎
腹膜受到细菌感染或其他刺激性因素的影响，导致炎症反应和渗出液积聚，引起腹部压痛和反跳痛。腹膜炎通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，当气体和液体不能顺利通过时，就会出现肠管扩张和膨胀，进而引发腹部压痛和反跳痛的现象。这是由于肠壁受到了压力和张力增加所致。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的有效方法之一，例如开腹探查术、腹腔镜下肠粘连松解术等。
3.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔会导致胃酸和消化酶进入腹腔，刺激腹膜，引起急性腹膜炎，表现为腹部压痛和反跳痛。对于胃十二指肠溃疡穿孔引起的腹膜炎，常采用穿孔修补术进行治疗，以修复受损的胃肠壁。
4.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内，当发生炎症时，会引起局部组织肿胀和疼痛，导致右下腹部出现压痛和反跳痛的情况。阑尾炎的主要治疗方法为阑尾切除术，可通过开放手术或腹腔镜下完成。
5.盆腔炎
盆腔炎是由多种微生物侵入盆腔引起的炎症性疾病，可导致盆腔充血水肿，从而引起下腹部压痛和反跳痛的症状。盆腔炎患者可在医生指导下服用克林霉素或多西环素等药物进行治疗，需遵医嘱用药。
针对下腹部压痛和反跳痛的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，包括超声波检查、CT扫描以及实验室检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-05-03 11:25
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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