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为什么会反流性食管炎
补充说明：为什么会反流性食管炎
a******W 2024-11-06 09:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎可能由胃食管括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能减弱、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物等引起。患者需及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃食管括约肌功能障碍
胃食管括约肌是连接胃和食道的一组肌肉，其作用是防止食物和胃酸倒流回食道。当括约肌功能异常时，会导致其松弛不全，从而引起胃内容物逆流入食道。针对这种情况，可以考虑使用促动力药如莫沙必利片来改善食管下端括约肌的功能。
2.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多是指胃壁细胞产生过多的盐酸，导致胃液pH值下降。过多的胃酸会刺激食道黏膜，引起炎症反应。对于此病，可遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗，能有效减少胃酸的分泌量。
3.食管黏膜防御功能减弱
食管黏膜防御功能减弱使得食管对胃酸的耐受性降低，易受到胃酸的侵蚀而发生炎症。患者可在医生指导下口服氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等含铝制剂来中和胃酸，保护食管黏膜。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，增加胃酸分泌，从而诱发反流性食管炎。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素片联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片以及奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
5.长期使用某些药物
长期使用钙离子拮抗剂、等药物可能减弱食管下端括约肌的功能，导致胃酸逆流。若有必要长期用药，应咨询医师调整用药方案，以减少副作用风险。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食习惯，避免过度进食或高脂肪食物摄入过多，以免加重胃部负担。
2024-11-06 09:45
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝碳酸镁片
胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
