发病时间：不清楚
从小到大经常流鼻血是什么原因
补充说明：从小到大经常流鼻血是什么原因
a******W 2024-10-25 14:13
流鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血友病 肝硬化
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
从小到大经常流鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血友病、肝硬化、维生素K缺乏等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血管壁脆弱，容易破裂。这会导致反复出现自发性出血，包括鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如经鼻内镜激光治疗、经颅微球囊压迫术等。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由骨髓造血干细胞恶性克隆增生所致，患者体内会出现大量不成熟的白细胞，在血液循环中滞留并破坏正常的红细胞和血小板，从而引起凝血功能障碍，增加出血风险。针对慢性粒细胞性白血病的治疗主要是化学药物治疗，如伊马替尼、达沙替尼等，通过抑制肿瘤细胞增殖来控制病情，减少出血现象。
3.血友病
血友病是由于血液中某种凝血因子缺乏导致的遗传性出血性疾病，使机体轻微创伤后长时间持续出血不止，严重时可危及生命。血友病的治疗通常需要替代治疗，即补充缺失的凝血因子，例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等，以帮助止血。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常合成凝血因子，同时脾脏会过度活化，导致血小板数量减少，进一步影响凝血功能，此时可能会因为轻微外伤而发生自发性出血。对于肝硬化引起的鼻出血，可以在医生指导下服用维生素K进行治疗，也可以用维生素K注射液静脉注射。
5.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会影响这些因子的功能，使得血液凝固能力下降，易发生出血。维生素K缺乏可以通过口服维生素K制剂进行纠正，如维生素K1片、维生素K1注射液等，能够促进凝血因子的合成，改善出血症状。
建议定期进行血常规、血小板计数和凝血功能检测，以及必要的基因检测，以便及时发现潜在的问题。日常生活中应避免剧烈运动和接触可能引起出血的物品，保持鼻腔湿润，避免挖鼻孔以防损伤黏膜。
2024-10-25 14:13
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向医生提问
为鼻出血，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。
症状起因：当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。
就诊科室：耳鼻喉
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
