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哪些免疫性疾病致流产
补充说明：哪些免疫性疾病致流产
2024-09-01 23:09
流产 甲状腺疾病 系统性红斑狼疮 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
自身免疫性甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等免疫性疾病可能增加流产的风险。
自身免疫性甲状腺疾病如桥本氏甲状腺炎可能导致甲状腺功能减退，影响胎儿发育。而系统性红斑狼疮则会引发全身炎症反应，导致免疫细胞攻击正常组织，包括子宫内膜，从而干扰着床和妊娠。患者可能出现疲劳、体重下降、皮肤病变等症状，这些都可能对怀孕产生负面影响。
对于怀疑与免疫性疾病有关的流产，医生可能会建议进行血液检查以评估甲状腺激素水平、抗核抗体检测以及免疫球蛋白水平。必要时，还可能需要进行活检来确定是否存在系统性红斑狼疮或其他自身免疫性疾病。针对自身免疫性甲状腺疾病的治疗可能包括补充甲状腺素药物，如左旋左左甲状腺素钠片；而对于系统性红斑狼疮，则可能采用糖皮质激素如醋酸醋酸龙注射液，以及免疫抑制剂如甲氨蝶呤片。
孕妇应定期监测甲状腺功能，及时发现并治疗甲状腺疾病，同时遵循医嘱进行适当的孕期管理，以降低流产风险。
2024-09-02 10:42
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
