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闭角型青光眼的症状
补充说明：闭角型青光眼的症状
2024-11-11 21:20
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
闭角型青光眼的症状包括眼痛、视力模糊、虹视以及眼压升高。
1.眼痛
闭角型青光眼的发作与房角功能障碍有关，房角阻塞导致眼内压升高，压迫眼球壁上的神经末梢，从而引发疼痛。眼痛通常位于眼球后部，有时可能放射到头部或颈部。
2.视力模糊
由于眼内压升高导致视神经受压或损伤，影响了视觉信号的传递和处理，从而引起视力模糊。该症状通常表现为远处物体难以看清，可能伴有重影或视野缺损。
3.虹视
虹视是由于高眼压状态下角膜表面的水分蒸发过快，使角膜前表面形成一层薄雾，反射外界光线而产生的。当光线通过这层薄雾时会发生折射和散射现象。虹视通常出现在眼前明亮区域的边缘处，并且在强光环境下更为明显。
4.眼压升高
闭角型青光眼中房容积相对固定，在瞳孔散大时前房深度变浅、周边虹膜向前推移、堵塞房角。此时若瞳孔不能及时缩小，则会导致后房压力高于前房压力，进而引起眼压升高。正常的眼压范围为10-21mmHg（1mmHg=0.133kPa），超过这个范围即为高眼压。高眼压持续存在可能导致视神经损伤和视野缺损。
对于闭角型青光眼的症状如视力模糊、虹视等不适时应尽快就医。建议进行眼科检查如裂隙灯检查、视野检查、OCT检查等以评估眼部状况并确定诊断。治疗措施包括药物治疗如β-受体阻滞剂或碳酸酐酶抑制剂等降低眼内压，并在必要时进行手术治疗如激光周边虹膜切除术或小梁切开术等来解除瞳孔阻塞。日常生活中应避免长时间阅读、使用电子设备及暴露于强光下，并保持规律的眼部休息和健康的生活方式以预防病情进展。
2024-11-11 21:23
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。 (一)感染性 1.眼睑痛 睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。 2.眼眶痛 急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。 3.良球痛 角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。 4.球后痛 蝶窦炎、球后视神经炎。 (二)变态反应性 泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。 (三)机械刺激 内翻倒睫、结膜结石。 (四)青光眼性。 (五)外伤性 各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。 (六)肿瘤压迫。 (七)神经性 三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。 (八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查：
就诊科室：眼科、普外科
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
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