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肝硬化结节需要肝切除吗
补充说明：肝硬化结节需要肝切除吗
2024-07-16 16:52
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝硬化结节是否需要肝切除需医生评估后决定。
肝硬化结节是指在肝硬化基础上形成的肝脏局部结构异常增生的病变，通常由慢性肝病发展而来。良性结节且无症状的患者通常无需肝切除，但恶性或有恶变风险的结节可能需要手术切除。对于肝硬化结节，还需考虑其性质，如良性或恶性。良性结节通常不需要肝切除，但恶性结节或有恶变风险的结节可能需要手术切除。例如，如果结节为良性，且患者没有明显的肝功能损害，一般不需要进行肝切除。
建议定期进行肝功能检查和超声检查，以监测结节的变化。同时，保持健康的生活方式，如戒酒、避免吸烟、均衡饮食和适量运动，有助于减缓肝硬化的进程。
2024-07-16 17:37
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
