发病时间：不清楚
最近右口腔疼痛，有点反胃是怎么回事
补充说明：最近右口腔疼痛，有点反胃是怎么回事
2023-08-03 11:57
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
右口腔疼痛，有点反胃多考虑是饮食不当引起的，也可能是口腔溃疡、急性扁桃体炎等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、饮食不当
若患者长期食用过烫或者过于辛辣的食物，可能会刺激口腔黏膜，从而可能会引起局部疼痛、反酸等症状。患者要养成良好的饮食习惯，以清淡易消化的食物为主，如面条、小米粥等，从而改善症状。患者也可通过局部冷敷，减轻疼痛症状。
2、口腔溃疡
若患者长期不注意口腔卫生或者精神压力过大等，可能会导致口腔黏膜受到损伤，从而引起口腔溃疡，可能会引起局部疼痛、反胃等症状。患者要注意保持口腔的卫生，避免受到感染，从而缓解不适症状。患者也可遵医嘱使用口腔溃疡散、冰硼散等药物，促进溃疡愈合，缓解不适症状。
3、急性扁桃体炎
若患者长期劳累或者烟酒过度等，可能会导致细菌或者病毒等病原体感染扁桃体，引起急性扁桃体炎，可能会引起咽痛、反胃等症状。若是细菌感染引起的，患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物，控制感染，减轻炎症。患者也可遵医嘱口服西瓜霜含片、复方硼砂溶液等药物，缓解咽痛症状。
除此之外，还可能是慢性咽炎、疱疹性咽峡炎、急性会厌炎等引起的，建议查明病因再进行治疗。
2023-08-03 20:21
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反胃，有称胃反，古即有之。笔者参照该病文献资料，结合临床实践，认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病，则病于中下二焦。……所以反胃之治，宜益火之源，以助化功”。此虽含深义治无不当，但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。
症状起因：反胃在《内经》尚无其名，但有“三阳结谓之膈”之症，嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣。但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐。或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常，或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤，病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺，痰饮谷食阻于下脘，宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本，使肾精乏源肾阳虚亏，下焦无火以腐熟水谷，促使病情加剧。反胃，病位于胃，本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退，俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机，饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常，脾气运清气升，乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾，可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜，其性一湿一燥，气机一升一降，功能一运一纳，协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。据此，反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞，脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘，胃失通降，气逆而上，反胃而出。
就诊科室：消化
