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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:痤疮,足癣,脱发,性病,系统性红斑狼疮,过敏性皮炎,湿疹

提问

银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,它既具有银屑病的皮肤表现,又伴有关节的炎症病变,给患者身体和生活带来诸多困扰。

  • 银屑病性关节炎的发病与遗传、免疫等多种因素相关。从遗传角度看,存在特定的基因位点异常,使得个体具有较高的发病倾向。当机体免疫功能紊乱时,免疫系统错误地攻击自身关节组织和皮肤细胞,引发炎症反应。在某些诱发因素作用下,如感染、精神压力等,免疫细胞过度活化,释放大量炎症介质,一方面导致皮肤角质形成细胞异常增殖,出现典型的银屑病鳞屑样皮疹,多分布在头皮、肘部、膝盖等部位;另外关节滑膜受炎症浸润,出现红肿、疼痛、僵硬,常见于手指、脚趾关节,也可累及脊柱、骶髂关节等大关节,影响关节活动功能。
  • 银屑病性关节炎通常呈慢性发展,初期皮肤症状可能先于关节症状出现,也有少数患者关节表现更为突出。皮肤损害不断加重,鳞屑逐渐增厚、脱落,关节炎症持续,可造成关节畸形,严重时手指呈腊肠样改变,甚至关节强直,使患者丧失部分劳动能力,极大地降低生活质量。而且,疾病的反复无常,在缓解与发作间交替,进一步加重患者身心负担。

由于银屑病性关节炎较复杂,患者应及时就医。治疗上,常采用综合方案。对于轻度患者,外用药物如卡泊三醇软膏,可改善皮肤症状,减轻鳞屑。同时,非甾体抗炎药,像布洛芬,能有效缓解关节疼痛、肿胀,改善关节功能。对于中重度患者,可能需使用生物制剂,如阿达木单抗,其能精准靶向免疫细胞的特定靶点,调节免疫失衡,控制病情进展。此外,患者日常要注意皮肤护理,避免搔抓,减轻精神压力,规律作息,适度锻炼,有助于疾病的恢复。

2025-03-07 18:09

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银屑病 (牛皮癣,白疕,松皮癣)

银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。青壮年发病最多,男性发病多于女性,北方多于南方,春冬季易发或加重,夏秋季多缓解。病因和发病机理未完全明确,研究发现,本病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。临床上有四种类型:寻常型、脓胞型、红皮病型和关节病型。寻常型银屑病最常见,病情较轻。本病呈慢性经过,治愈后容易复发。

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