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胃溃疡引起出血如何治疗
补充说明:胃溃疡引起出血如何治疗
2024-08-24 22:23
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
胃溃疡引起出血可以采取质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、内镜下止血等措施进行治疗。
1.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等通过减少胃酸分泌来降低胃黏膜损伤程度。这些药物通常作为口服片剂使用。这类药物能够有效抑制胃壁细胞上的H+-K+ATP酶活性,从而减少胃酸分泌,为胃溃疡愈合提供良好的环境。适用于胃溃疡引起的急性上消化道出血,以控制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
2.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等通过阻断胃壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌。这些药物也常以口服形式给药。此类药物能直接作用于胃壁细胞的H2受体,减少胃酸分泌,减轻胃黏膜炎症反应,有利于溃疡面的修复。适用于慢性胃溃疡导致的少量出血,可缓解症状并预防进一步出血。
3.内镜下止血
内镜下止血是通过内镜检查发现出血点后,采用电凝、注射硬化剂等方式进行局部止血。常见的操作包括电凝、喷洒止血粉等。此方法可以直接观察到出血部位,并采取针对性的止血措施,快速有效地控制出血。适用于胃溃疡出血量较大或难以自行停止的情况,可以迅速控制出血,防止病情恶化。
在治疗期间,患者应遵循医嘱调整饮食习惯,避免辛辣、油腻食物,增加蛋白质摄入,如鸡蛋羹、瘦肉粥等,同时保持规律作息,避免过度劳累,有助于促进溃疡愈合和身体恢复。
2024-08-26 09:12
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胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。
多发人群: 男性发病率明显高于女性
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