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乙肝小三阳难治吗
补充说明：乙肝小三阳难治吗
2024-05-27 12:11
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝小三阳的难易程度因人而异，通常取决于病毒载量、肝功能以及是否及时治疗。
乙肝小三阳的难易程度主要取决于病毒载量、肝功能以及是否及时治疗。如果病毒载量低、肝功能正常且及时接受抗病毒治疗，如恩替卡韦，通常较易控制病情。然而，如果病毒载量高、肝功能受损或未及时治疗，可能会导致慢性肝病，增加治疗难度。因此，定期检查和监测是关键，以确保及时发现并处理潜在问题。
部分患者可能因为免疫耐受状态而呈现长期无症状携带状态，此时虽然为乙肝小三阳，但并不需要特殊治疗，但仍需定期复查。
对于乙肝小三阳患者，应避免饮酒和使用损害肝脏的药物，并注意个人卫生，减少与他人共用物品的风险。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于维持健康的生活方式。
2024-05-27 16:05
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所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗体（HBEAB）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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