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骨骼肌痉挛的原因？
补充说明：骨骼肌痉挛的原因？
a******W 2024-01-24 12:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨骼肌痉挛可能是由缺钙、镁缺乏、维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、癫痫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
缺钙会导致神经肌肉兴奋性增加，引起肌肉抽搐和痉挛。补钙是缓解缺钙引起的痉挛的有效方法，如口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
2.镁缺乏
镁离子参与神经递质的合成和释放过程，镁缺乏会影响神经信号传导，导致肌肉痉挛。补充镁可以改善镁缺乏引起的痉挛，例如遵医嘱使用氯化镁注射液、门冬氨酸钾镁注射液等药物进行治疗。
3.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙吸收和利用，维生素D缺乏可能导致血钙水平下降，进而诱发肌肉痉挛。补充维生素D可作为辅助治疗方法，如遵照医生建议服用维生素D滴剂、多维元素片等制剂。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，交感神经系统兴奋性增强，导致代谢率加快，出现心悸、手颤等症状。这些症状可能包括肌肉痉挛。抗甲状腺药物治疗是常用的治疗方法，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，需要遵循医生指导。
5.癫痫
大脑神经元异常放电导致短暂的脑功能障碍，表现为阵发性的肌肉收缩，即癫痫发作。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作，需在专业医师指导下使用，如卡马西平片、钠注射液等。
针对以上原因引起的肌肉痉挛，建议患者定期监测电解质水平，尤其是钙、镁和钾的浓度，以预防和早期发现相关问题。必要时，可咨询营养师制定合理的饮食计划，保证充足的维生素D摄入，同时注意户外活动时间，以促进钙的吸收。
2024-03-27 14:23
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查：
就诊科室：保健科、内科、普外科
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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