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慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎样止痛的
补充说明：慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎样止痛的
2024-09-01 23:08
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 非甾体抗炎药 甲状腺激素 布洛芬 阿司匹林
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的止痛措施可以考虑非甾体抗炎药、甲状腺激素替代治疗、免疫抑制剂等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可用于缓解慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过减少前列腺素的产生来减轻炎症反应和疼痛感，从而达到止痛的效果。适用于轻至中度的甲状腺炎相关疼痛，但长期使用需注意可能的胃肠道副作用。
2.甲状腺激素替代治疗
甲状腺激素替代治疗通常采用口服合成的甲状腺激素，如左旋左左甲状腺素钠片，根据患者的甲状腺功能检测结果调整剂量。此方法可以补充体内缺乏的甲状腺激素，恢复正常的代谢水平，从而改善症状，包括疼痛。适用于确诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎并伴有甲状腺功能减退的患者。
3.免疫抑制剂
对于病情较重或有明显自身免疫活动性的患者，医生可能会考虑使用免疫抑制剂，如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤等。这类药物能够调节免疫系统，降低自身抗体水平，从而控制疾病进展和减轻疼痛。适用于存在严重自身免疫活动性或症状持续加重的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者。
此外，在日常生活中，应保持良好的作息习惯，避免熬夜，以免影响内分泌系统的正常运作，导致甲状腺功能异常。同时，建议定期复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:41
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
