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痔疮为什么晚上特别疼
补充说明：痔疮为什么晚上特别疼
2024-08-24 23:53
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
痔疮晚上特别疼可能是由肛门括约肌痉挛、夜间体位改变、直肠脱垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.肛门括约肌痉挛
由于白天活动较多，肌肉紧张度相对较低，而夜晚休息时肌肉放松，此时肛门括约肌可能会出现痉挛收缩，导致疼痛加剧。可以尝试使用温水坐浴或局部涂抹止痛药膏来缓解症状。例如，在睡前用40℃左右的温水进行坐浴，每次15-20分钟，有助于舒缓括约肌痉挛引起的不适。
2.夜间体位改变
夜间体位变化可能导致血液回流受阻，加重痔疮区域的充血和水肿，从而引起疼痛。建议调整睡眠姿势，如侧卧或垫高臀部，以改善血液循环。此外，穿着宽松、透气的内裤也有助于减少摩擦和压迫。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜下层或全层组织向下移位，当患者平躺时，直肠可能受到重力作用而进一步下移，刺激周围神经，引发疼痛。对于轻度的直肠脱垂，可以通过保持大便通畅、避免久坐等生活方式干预来减轻症状。严重情况下，可能需要手术治疗，如经腹会阴联合切除术。
针对痔疮晚上特别疼的情况，应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重肠道负担。同时，定期进行肛门指检和肛门镜检查，以便及时发现并处理痔疮相关并发症。
2024-08-26 09:23
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
