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胰腺癌中晚期怎么治疗
补充说明：胰腺癌中晚期怎么治疗
2024-10-17 16:56
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
胰腺癌中晚期可以通过手术切除、化疗药物治疗、靶向药物治疗、放射治疗以及免疫疗法等方法进行综合治疗。针对不同患者的具体情况，医生会制定个性化的治疗方案。
1.手术切除
对于可完整切除的局部进展期胰腺癌，应争取根治性切除术。该手术通过完全移除受影响区域来消除肿瘤细胞，并可能包括邻近结构如胆管和胃肠道的部分切除。术后需密切监测恢复情况及并发症发生率。
2.化疗药物治疗
常用药物有吉西他滨、顺铂等，在医师指导下使用。这些药物能够抑制或杀死快速分裂中的癌细胞，从而达到控制病情的目的。常见的副作用包括恶心呕吐、脱发等，需要在专业人员监督下进行。
3.靶向药物治疗
靶向药物如厄洛替尼、贝伐珠单抗等，根据个体化医疗原则选择合适的药物。此类药物能精准作用于特定分子标志物上的受体蛋白，阻断其信号传导通路以达到抑制肿瘤生长的效果。常见不良反应为皮疹、腹泻等，需注意观察并及时处理。
4.放射治疗
放射治疗通常采用高剂量X射线或其他粒子束照射肿瘤部位，杀灭残留癌细胞。此过程一般分为数周至数月不等周期完成。可能出现皮肤红肿、疲劳等症状，需按医嘱调整休息时间与饮食习惯。
5.免疫疗法
免疫疗法如PD-1/PD-L1抑制剂纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等，适用于部分晚期病例。这类治疗方法通过增强机体自身免疫系统对癌症的识别和攻击能力来实现抗癌效果。主要风险是可能导致免疫相关性毒副反应，需严密监控并适时调整治疗策略。
除了上述提到的方法外，还可以考虑参与临床试验以探索新的治疗方法。在治疗过程中，定期复查是非常重要的，以便及时发现任何变化并采取相应措施。同时，保持良好的营养状态和适度的身体活动也有助于提高生活质量。
2024-10-17 16:59
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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