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拇指食指发麻怎么回事
补充说明：拇指食指发麻怎么回事
a******W 2024-01-24 12:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拇指食指发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致拇指和食指出现麻木感。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可引起颈肩痛并放射至手指，导致拇指和食指麻木。针对此病症，医生可能会建议进行物理疗法，如牵引、按摩等，必要时可能需要手术治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血液循环减慢，影响神经细胞的营养供应，进而诱发拇指和食指的麻木。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现。例如遵照医嘱口服二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍，从而引起手指麻木的症状。补充维生素B12是必要的，可以通过食物摄取或遵医嘱服用维生素B12制剂。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的骨骼肌炎症性疾病，可累及四肢肌肉，使肌肉力量下降，严重者可有吞咽困难、发音不清等症状。患者可在医生指导下使用皮质类固醇如、甲泼尼龙等，重症者需静脉注射免疫球蛋白。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在腕管狭窄的情况。为进一步确诊，建议进行神经传导速度测试、磁共振成像等检查。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈部负担。
2024-03-08 03:41
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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