首页> 内科> 神经内科> 老年人蛛网膜下腔出血> 老年人蛛网膜下腔出血最常见的原因是

精选回答(1)

廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长颅内肿瘤如垂体瘤,脑膜瘤,胶质瘤,听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。

提问

通常情况下,不存在老年人蛛网膜下腔出血最常见的原因是什么的说法。老年人蛛网膜下腔出血常见的原因一般包括颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、高血压、脑动脉硬化等。

1、颅内动脉瘤

颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大,造成血管壁的一种瘤状突出,可发生在脑动脉的任何部位,多见于脑底动脉环、脑动脉主干、较大的分支动脉等。患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,也可以通过手术的方式进行治疗。

2、脑血管畸形

脑血管畸形是指脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响的疾病。患者可能会出现头痛、癫痫、局部出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,也可以通过手术的方式进行治疗。

3、脑底异常血管网病

脑底异常血管网病是指脑底的血管网病变,引起一系列的神经系统症状,如头痛、认知障碍、肢体运动障碍等。患者可以遵医嘱使用尼莫地平、艾地苯醌等药物进行治疗。

4、高血压

如果老年人存在高血压的情况,可能会导致脑血管出现玻璃样变,血管壁变薄,还可能会导致血管破裂,从而引起蛛网膜下腔出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。

5、脑动脉硬化

脑动脉硬化主要是由于脑动脉循环障碍引起的脑部疾病,通常与高血压、糖尿病等因素有关。临床上一般会表现为头晕、头痛、记忆力减退等症状,部分老年人可能会出现蛛网膜下腔出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。

在日常生活中,建议老年人注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2023-08-28 20:15

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老年人蛛网膜下腔出血 (老年蛛网膜下腔出血)

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhaemorrhage,SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质内出血血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网膜下腔出血,占急性脑血管病的15%左右,本节所述者也仅限于此。老年人蛛网膜下腔出血发病率21.6%~39.5%,比成年人发病率10.5%~20%高,故需加以重视。

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