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纤维支气管镜检查的适应症和禁忌症
补充说明：纤维支气管镜检查的适应症和禁忌症
2023-07-14 09:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
纤维支气管镜检查的适应症一般包括不明原因咯血、不明原因气道阻塞等，禁忌症包括心肺功能不全、凝血功能异常等。
1、适应症
纤维支气管镜检查主要是通过导管进入气道，可以直接观察气管、支气管的病变，适用于不明原因咯血、不明原因气道阻塞等情况。
2、禁忌症
如果患者存在心肺功能不全、凝血功能异常等情况，一般不建议进行纤维支气管镜检查，以免加重病情。
除此之外，还包括检查时间、操作过程等方面。在进行纤维支气管镜检查前，需要提前禁食禁水，以免出现恶心、呕吐的情况。检查过程中如果出现不适症状，要及时告知医生并进行相关处理。
2023-07-19 22:49
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚，阴虚内热型中、晚期肺癌的辅助治疗，症见气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛等，或兼有上述症状的放化疗无效及复发者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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止血镇痛，活血散淤，祛风除湿。用于胃溃疡出血，支气管扩张咯血，功能性子宫出血，月经过多，眼底出血，眼结膜出血，鼻衄，痔疮出血，软组织挫伤，风湿性关节炎，风湿性腰腿痛等。
