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骶管囊肿可以做手术治疗吗
补充说明：骶管囊肿可以做手术治疗吗
2024-07-16 16:30
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
骶管囊肿可以考虑手术治疗。
骶管囊肿是一种位于脊髓下方骶管内的囊性病变，通常由先天性或后天因素引起。骶管囊肿可通过手术治疗，如经皮穿刺引流术或开放手术切除，以缓解症状或改善生活质量。对于无症状或轻微症状的患者，通常无需手术干预，定期随访观察即可。例如，如果囊肿没有增大或导致神经压迫，医生可能会建议保守治疗，如定期复查MRI，以监测囊肿的变化。
对于接受手术治疗的患者，术后应遵循医嘱进行康复训练，避免剧烈运动，保持伤口清洁，预防感染。同时，注意观察是否有新的症状出现，如持续疼痛、排尿障碍等，及时就医处理。
2024-07-16 17:34
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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