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胸腰椎骨折如何康复治疗
补充说明：胸腰椎骨折如何康复治疗
a******W 2025-03-06 09:35
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医生回答(1)
左玉求 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸腰椎骨折可通过脊柱支具固定、物理疗法、功能锻炼、非甾体抗炎药、糖皮质激素等方法进行康复治疗。
1.脊柱支具固定
脊柱支具固定可以提供稳定性和支撑力，减少因移动而引起的疼痛。常用的有硬质支具如塑形背板或软性支具如弹性束带。适用于急性期后需要限制活动但仍需站立或坐立时的情况。
2.物理疗法
物理疗法通过低强度运动、平衡训练等手段促进血液循环，防止肌肉萎缩。例如，在医师指导下进行渐进式核心稳定性练习。适合在损伤初期开始，以轻柔的方式增加身体活动量。
3.功能锻炼
功能锻炼旨在恢复受伤部位的功能，包括肌力训练和关节活动度练习。例如，采用渐进抗阻训练增强背部及腹部肌肉力量。应在专业人员监督下进行，并根据患者状况调整难度和频次。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和缓解疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于存在明显疼痛或炎症者有益，但须注意胃肠道副作用风险。
5.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可迅速控制局部严重肿胀和疼痛。主要通过口服或注射给药，如龙片、磷酸钠注射液。主要用于急性期严重的神经根压迫症状或伴有广泛水肿时。
胸腰椎骨折患者的康复需遵循医嘱逐步进行，避免剧烈运动以防再次伤害脊髓。同时，应定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2025-03-06 09:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
