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下丘脑垂体瘤有什么症状
补充说明：下丘脑垂体瘤有什么症状
a******W 2024-10-29 10:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下丘脑垂体瘤的典型症状包括头痛、视觉障碍、嗅觉减退或丧失、性功能障碍以及甲状腺功能亢进或减退，这些症状可能伴随垂体激素异常，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.头痛
下丘脑垂体瘤压迫鞍膈或者侵袭鞍旁结构时，会导致颅内压增高，从而引发头痛。疼痛通常位于额头、眼眶或后枕部，有时可呈持续性或搏动性痛。
2.视觉障碍
肿瘤增大压迫视交叉或视神经时，会影响眼球运动和视力，导致视野缺损或盲点。这些变化可能包括视力模糊、双视症或视野缺失。
3.嗅觉减退或丧失
由于肿瘤压迫或侵犯了鼻腔顶部的神经组织，可能会干扰正常的嗅觉传导通路，进而影响嗅觉感知。患者可能出现暂时性的嗅觉异常，也可能是长期的嗅觉丧失。
4.性功能障碍
下丘脑-垂体轴是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统，下丘脑垂体瘤会直接影响到这一轴系的功能，导致性腺激素水平异常，进而出现性功能障碍。男性可能表现为性欲减退、阳痿或精子生成减少；女性则可能经历月经不调、闭经或乳头溢液等现象。
5.甲状腺功能亢进或减退
下丘脑垂体瘤中存在促甲状腺激素细胞增生或腺瘤时，可能导致TSH合成和释放增加，引起甲亢。而当肿瘤压迫或破坏垂体前叶时，可使TSH分泌减少，进而引发甲减。甲亢时，会出现心悸、多汗、体重下降等症状；甲减时，则会有畏寒、乏力、记忆力减退的表现。
针对下丘脑垂体瘤的症状，可以进行MRI扫描以评估肿瘤的位置和大小，必要时还可进行内分泌功能测试如ACTH刺激试验。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，对于功能性垂体瘤，医生还可能会考虑使用药物来控制激素失衡，例如溴隐亭。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，同时还要定期复查，监测病情的变化。
2024-10-29 10:33
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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