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转氨酶高怎么降
补充说明：转氨酶高怎么降
a******W 2024-01-24 11:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
转氨酶高可以通过肝功能生化指标异常、肝脏超声检查、肝活检、保肝治疗、抗病毒治疗等方法来降低。
1.肝功能生化指标异常
通过抽血检测血液中的转氨酶水平来评估肝脏损伤程度，并根据结果调整治疗方案。适用于急性肝炎等疾病引起的转氨酶升高。
2.肝脏超声检查
利用高频声波成像肝脏结构，辅助诊断脂肪变性、胆管扩张等问题。对于酒精性肝病患者是常规检查项目之一。
3.肝活检
获取一小块肝脏组织样本进行显微镜下观察，以确定是否存在炎症、纤维化等情况。主要针对慢性肝病患者，需在医生指导下进行。
4.保肝治疗
采用多种保肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，通过改善肝细胞代谢及修复受损细胞来降低转氨酶。适合于各种原因导致的轻至中度肝功能损害。
5.抗病毒治疗
针对乙型肝炎病毒感染所致的转氨酶升高，选用核苷类似物或干扰素进行长期抗病毒治疗。目标是清除病毒，控制病情进展，尤其适用于慢性乙肝患者。
在考虑使用非处方药前，建议咨询专业医师的意见。日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持均衡饮食，有助于肝脏健康。
2024-02-22 08:16
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超声检测技术是各种肝病的首选检查方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化，二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。超声检查显示肝脏的病变图像，属于声学物理的性质变化。同一病变，病程发展的不同阶段，超声图像表现不同;而不同病变，其声学物理性质相似，超声图像的表现可能相同。因此超声不能提示病理解剖学的诊断。小部分肝占位性病变超声检测不能鉴别良、恶性，如弥漫性肝硬化与弥漫性肝癌。有些肝内小结节则难以区别为炎性或肿瘤。必要时可在超声定位下行肝脏介入性活检或其他检查。
注意事项： 1.检查前- 上腹脏器检查前空腹（至少8小时），必要时排气、导泄，盆腔脏器检查前憋尿充盈膀胱，超声检查当日不能行钡餐造影和胃镜检查，以避免胃肠内容物、气体干扰...
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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