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甲状腺肿大是什么导致的
补充说明：甲状腺肿大是什么导致的
2024-09-02 00:08
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朱玥 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：主要从事于甲状腺疾病的规范化诊疗工作，对甲状腺癌外科手术治疗、甲状腺及颈部淋巴结细针穿刺、甲状腺结节热消融治疗具有丰富的临床经验。
提问
甲状腺肿大可能是由碘摄入不足、激素失调、自身免疫反应等引起的。
1.碘摄入不足
碘是合成甲状腺激素的重要元素，缺乏碘会导致甲状腺肿大。由于碘缺乏导致的甲状腺肿大通常发生在缺碘地区或摄入不足的人群中。
2.激素失调
雌激素和孕酮水平的变化可能导致甲状腺肿大，尤其是在女性群体中。这种情况下，荷尔蒙失调可能导致甲状腺组织增生，进而导致肿大。
3.自身免疫反应
自身免疫反应攻击甲状腺组织时，可能会导致炎症和肿胀。这种情况下，机体的免疫系统错误地将自身组织视为外来威胁，并产生抗体攻击甲状腺。
对于确诊为上述原因导致的甲状腺肿大的患者，在日常生活中应注意避免食用可能影响甲状腺功能的食物，如十字花科蔬菜、大豆制品等。同时建议定期进行血液检查和超声检查，监测甲状腺功能和大小的变化。
2024-09-02 11:02
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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