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腱鞘炎中指有哪些症状
补充说明：腱鞘炎中指有哪些症状
2024-06-17 15:48
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
腱鞘炎中指的症状可能包括疼痛、肿胀和弹响。
1.疼痛
腱鞘炎是由于长期反复使用手指导致肌腱在腱鞘内过度摩擦而引起的炎症反应。当肌腱受到刺激时，会释放化学物质如前列腺素，这些物质会导致局部组织发炎并产生疼痛。疼痛通常发生在手指的掌面，尤其是拇指、食指和中指等经常活动的手指上。
2.肿胀
腱鞘炎会引起局部的无菌性炎症，导致血管扩张和液体积聚，从而引发肿胀。此外，炎症因子也可能影响血液循环，进一步加重肿胀。肿胀主要出现在受累的关节周围，特别是手指的掌侧和背侧。
3.弹响
弹响是因为腱鞘炎患者在活动手指时，肌腱滑动经过狭窄的腱鞘区域时产生的声音。这种现象可能与腱鞘的纤维化有关，使肌腱难以自由移动。弹响通常发生在手指的屈伸运动过程中，特别是在早晨起床或者长时间静止后开始活动时更为明显。
建议通过X线检查、超声波检查或磁共振成像来评估病情。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药以及必要时的手术干预。日常生活中应避免重复性的手部动作，保持正确的姿势，并定期休息以减轻症状。
2024-06-17 18:29
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
