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子宫肌瘤手术导致膀胱瘘怎么办
补充说明：子宫肌瘤手术导致膀胱瘘怎么办
2024-07-08 12:09
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
子宫肌瘤手术导致膀胱瘘可采取膀胱造瘘术、经尿道膀胱瘘修补术、腹腔镜下膀胱瘘修补术等措施进行治疗。
1.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术通过切开皮肤，在耻骨上部形成一个通道，将膀胱内的尿液引出体外。此过程可能包括使用金属支架等辅助设备。该手术可以缓解因膀胱瘘引起的排尿困难，为后续修复提供时间窗口。通过引流尿液，减轻患者痛苦并预防感染。适用于急性期膀胱瘘且无法立即进行其他修复手术的情况。
2.经尿道膀胱瘘修补术
经尿道膀胱瘘修补术是通过尿道插入器械，直接到达膀胱进行瘘口修补。此过程可能涉及使用电切、激光等技术。该方法利用微创技术直达瘘口位置，减少组织损伤，提高修复成功率。适合于小型、位于适宜部位的膀胱瘘。适用于膀胱瘘较小且位置较浅的患者。
3.腹腔镜下膀胱瘘修补术
腹腔镜下膀胱瘘修补术是在腹部打孔，借助腹腔镜观察并切除瘘管。此过程可能需要使用切割器、抓钳等工具。该手术可清晰地看到瘘管情况，准确地定位和切除瘘管，降低术后并发症风险。适用于大部分类型的膀胱瘘。适用于大多数非紧急情况下发生的膀胱瘘，尤其是较大的或位于不便于其他方法处理的位置的瘘管。
对于膀胱瘘的患者，应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以减少症状加重的风险。同时，定期复查以监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:12
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子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期，即30~50岁妇女。
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