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按大拇指疼痛怎么回事
补充说明：按大拇指疼痛怎么回事
a******W 2024-01-24 12:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
按大拇指疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎、骨关节炎、痛风等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起大拇趾的直接疼痛。对于开放性伤口，可使用碘伏消毒后进行清创缝合；闭合性软组织损伤则可通过冷敷缓解肿胀和疼痛。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症反应，当腱鞘发生炎症时，会导致局部充血水肿，从而刺激周围神经产生疼痛感。此外还可能会出现活动受限的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物来减轻炎症和疼痛。
3.狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎是由腱鞘变窄导致肌腱滑动受阻而引起的，此时肌腱在腱鞘内反复摩擦，进而诱发疼痛的发生。针对此类病症，医生通常会建议患者进行封闭注射，即在腱鞘处注入类固醇药物以减少炎症和疼痛。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性退行性疾病，随着年龄增长会发生关节软骨逐渐磨损，当大拇指关节受到压迫或过度使用时，会引起关节疼痛。患者可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.痛风
痛风是因为体内尿酸水平过高，导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内，诱发免疫炎症反应，使患者感到剧烈疼痛。如果确诊为痛风，则需要调整饮食结构，同时配合医生服用苯溴马隆片、别嘌呤醇片等降尿酸药物治疗。
除以上提及的原因外，还应考虑类风湿关节炎、银屑病关节炎等其他可能原因。建议患者及时就医，进行X光检查、超声波检查以及血液检测，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-03-09 21:01
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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