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气短上不来气后检查缺血性心脏病
补充说明：气短上不来气后检查缺血性心脏病
2023-08-09 18:34
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
气短上不来气后检查缺血性心脏病，可能是因为心肌缺血、心肌炎、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所造成的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、心肌缺血
心肌缺血主要是因为冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而出现气短、上不来气的症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而出现气短、上不来气的症状，同时还会伴有胸闷、心悸、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者伴有心力衰竭的情况，还可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。
3、心肌病
心肌病是指心肌局限性或者弥漫性的病变，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现气短、胸闷、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮、盐酸维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与遗传、长期吸烟、压力大等因素有关，患者可能会出现气短、胸痛、胸部压迫等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术进行手术治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌损伤、心脏负荷过重等因素引起的心脏疾病。由于心脏功能受损，患者可能会出现气短、胸闷、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:37
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
