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什么会引起偏头痛？
补充说明：什么会引起偏头痛？
a******W 2024-01-24 11:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏头痛的发作可能是由遗传因素、激素水平变化、神经细胞兴奋性异常、饮食和睡眠障碍以及环境因素等引起的，这些因素可能导致大脑血管收缩和扩张功能障碍。鉴于偏头痛的复杂性，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.遗传因素
偏头痛具有家族聚集性，若父母一方患有偏头痛，则子女患病风险增加。这是由于特定基因突变导致神经传递物质5-羟色胺代谢异常。针对这类患者，可以考虑使用麦角类制剂进行治疗，如麦角胺、二氢麦角胺等。
2.激素水平变化
激素水平的变化可能导致颅内血管扩张和收缩功能失调，从而引起偏头痛发作。例如，女性月经期前雌激素和孕酮比例发生变化，可能诱发偏头痛。对于此原因引起的偏头痛，可遵医嘱服用抗雄激素药物进行调理，比如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
3.神经细胞兴奋性异常
神经细胞过度兴奋会导致大脑中某些区域的电活动模式发生改变，进而产生疼痛信号。这可能是由于神经递质释放过多或神经传导通路异常所致。针对这种情况，医生可能会建议使用钙离子拮抗剂来缓解神经细胞的过度兴奋状态，常用药物包括硝苯地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。
4.饮食和睡眠障碍
不规律的饮食习惯或长期睡眠不足可能导致体内生物钟紊乱，进而影响神经系统功能，诱发偏头痛。此外，某些食物中的添加剂也可能成为偏头痛的触发因素。改善生活习惯是关键，保证充足睡眠并定时进食。对于食物过敏引起的偏头痛，可就医后通过皮肤点刺试验确诊，并配合医生通过脱敏疗法进行针对性处理。
5.环境因素
强光、噪音或其他感官刺激可能导致大脑皮层对这些信息的处理能力下降，进而引发偏头痛。此外，高海拔地区较低的大气压也可能是偏头痛的诱因之一。减少暴露于已知的环境触发因素是预防偏头痛的关键。例如，佩戴太阳镜以减少光线强度，或者使用耳塞隔离噪音。
建议定期进行生活方式调整，保持均衡饮食，避免食用已知致偏头痛的食物，如红酒、巧克力等。同时注意休息，避免长时间处于压力状态下，以减少偏头痛的发生频率。
2024-04-21 07:06
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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