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慢性呼吸衰竭是什么原因
补充说明：慢性呼吸衰竭是什么原因
2024-09-06 14:09
慢性呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病 肺纤维化 支气管扩张症 COPD
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
慢性呼吸衰竭可能是由慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、支气管扩张症等引起的。
1.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性呼吸衰竭最常见的原因，主要由于气道阻塞和肺部弹性降低导致。患者常有长期吸烟史，症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。治疗通常包括戒烟、使用支气管扩张剂和糖皮质激素吸入剂等。
2.肺纤维化
肺纤维化是一种以成纤维细胞增生和胶原沉积为特征的慢性进行性间质性肺炎，可导致气体交换障碍。其症状包括干咳、进行性呼吸困难等。治疗可能涉及使用吡非尼酮或尼达尼布等抗纤维化药物。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是由于支气管结构的不可逆损伤导致的持续性扩张，使得气体交换受损。常见症状包括反复咳嗽、咳大量脓痰和(或)咯血。治疗可能需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾以及祛痰药物如盐酸氨溴索来控制感染和改善症状。
在确诊慢性呼吸衰竭后，应定期监测血氧水平并避免高海拔环境以减少缺氧风险。建议进行胸部X线检查、肺功能测试以及血液检查以评估病情进展并调整治疗方案。
2024-09-06 14:47
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慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形等基础上发生的，最常见病因为COPD，早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭，随着病情逐渐加重，肺功能愈来愈差，可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期，虽PaO2降低和PaCO2升高，但患者通过代偿和治疗，可稳定在一定范围内，患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因，可表现为PaO2明显下降，PaCO2显著升高，此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作，这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
左羟丙哌嗪胶囊
由上呼吸道感染、咽炎、间质性肺炎、支气管哮喘和支气管炎等呼吸疾病引起的干咳和持续性咳嗽。
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